Mẫu khácMới nhất 2023

MẪU BẢN GHI CHÉP TẠI HIỆN TRƯỜNG (KIỂM ĐỊNH KỸ THUẬT AN TOÀN PA LĂNG XÍCH KÉO TAY CÓ TẢI TRỌNG TỪ 1.000 KG TRỞ LÊN)

MẪU BẢN GHI CHÉP TẠI HIỆN TRƯỜNG (KIỂM ĐỊNH KỸ THUẬT AN TOÀN PA LĂNG XÍCH KÉO TAY CÓ TẢI TRỌNG TỪ 1.000 KG TRỞ LÊN) là mẫu đơn được sử dụng để ghi chép thông tin trong quá trình kiểm định kỹ thuật an toàn của pa lăng xích kéo tay có tải trọng từ 1.000 kg trở lên. Mẫu đơn này thường được sử dụng bởi các tổ chức, cá nhân liên quan đến kiểm định thiết bị nâng hạ. Căn cứ pháp lý áp dụng là Thông tư 54/2016/TT-BLĐTBXH. Mục đích sử dụng phổ biến nhằm đảm bảo an toàn trong quá trình vận hành thiết bị nâng hạ, bảo vệ sức khỏe và tính mạng của người lao động.
Cập nhật: 20/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU BẢN GHI CHÉP TẠI HIỆN TRƯỜNG (KIỂM ĐỊNH KỸ THUẬT AN TOÀN PA LĂNG XÍCH KÉO TAY CÓ TẢI TRỌNG TỪ 1.000 KG TRỞ LÊN)

Mẫu đơn này được ban hành nhằm mục đích ghi lại các thông tin cần thiết trong quá trình kiểm định kỹ thuật an toàn của pa lăng xích kéo tay có tải trọng từ 1.000 kg trở lên. Mẫu đơn này được áp dụng trong các trường hợp kiểm định thiết bị nâng hạ, nhằm đảm bảo tính an toàn và hiệu quả trong công việc. Mẫu đơn này được quy định bởi Thông tư 54/2016/TT-BLĐTBXH và được sử dụng rộng rãi trong ngành công nghiệp.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Ghi chép thông tin về thiết bị nâng hạ.
  2. Đánh giá tình trạng kỹ thuật của pa lăng xích.
  3. Kiểm tra hồ sơ, tài liệu liên quan đến thiết bị.
  4. Đưa ra kiến nghị sau khi kiểm định.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: kiểm định trước khi đưa vào sử dụng, kiểm định định kỳ, kiểm định sau sửa chữa.

  1. Kiểm định thiết bị mới.
  2. Kiểm định thiết bị đã qua sử dụng.
  3. Kiểm định thiết bị sau khi sửa chữa lớn.
  4. Kiểm định theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân làm việc trong lĩnh vực kiểm định.
  2. Doanh nghiệp sản xuất và sử dụng thiết bị nâng hạ.
  3. Các tổ chức kiểm định độc lập.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Trước khi tiến hành kiểm định, cần chuẩn bị các hồ sơ sau:

  1. Giấy chứng nhận chất lượng thiết bị.
  2. Hồ sơ kỹ thuật của thiết bị.
  3. Biên bản kiểm tra trước đó (nếu có).
  4. Thông tin về nhà sản xuất.
  5. Thông tin về người sử dụng thiết bị.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan, tổ chức nhận mẫu đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin của tổ chức, cá nhân đề nghị kiểm định.

3. Thông tin thiết bị

Ghi rõ tên thiết bị, mã hiệu, trọng tải thiết kế.

4. Kiểm tra hồ sơ

Đảm bảo các hồ sơ liên quan đến thiết bị được chuẩn bị đầy đủ.

5. Kiểm tra thực tế

Ghi chép các thông số kiểm tra thực tế của thiết bị.

6. Kết quả kiểm định

Ghi rõ kết quả kiểm định và các kiến nghị (nếu có).

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Kiểm tra kỹ thông tin trước khi nộp đơn.
  2. Đảm bảo hồ sơ đầy đủ, chính xác.
  3. Thực hiện kiểm định theo đúng quy trình.
  4. Giữ bản sao của mẫu đơn đã nộp.

Căn cứ pháp lý

  1. Thông tư 54/2016/TT-BLĐTBXH.
  2. Các quy định liên quan đến kiểm định an toàn.
  3. Các tiêu chuẩn kỹ thuật hiện hành.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này cần nộp cho ai?

Mẫu đơn này cần nộp cho cơ quan kiểm định hoặc tổ chức có thẩm quyền kiểm tra.

Khi nào cần thực hiện kiểm định?

Cần thực hiện kiểm định trước khi đưa thiết bị vào sử dụng và định kỳ theo quy định.

Có cần phải trả phí khi nộp mẫu đơn không?

Có, tùy thuộc vào quy định của từng cơ quan kiểm định.

Mẫu đơn có thể tải ở đâu?

Ban có thể tải miễn phí mẫu đơn MẪU BẢN GHI CHÉP TẠI HIỆN TRƯỜNG (KIỂM ĐỊNH KỸ THUẬT AN TOÀN PA LĂNG XÍCH KÉO TAY CÓ TẢI TRỌNG TỪ 1.000 KG TRỞ LÊN) tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →