Mẫu khácMới nhất 2025

MẪU BẢNG KÊ KHAI THỜI GIAN NGHỈ ỐM ĐAU HƯỞNG TRỢ CẤP CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TRONG NĂM

MẪU BẢNG KÊ KHAI THỜI GIAN NGHỈ ỐM ĐAU HƯỞNG TRỢ CẤP CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TRONG NĂM là mẫu đơn được sử dụng để kê khai thời gian nghỉ ốm đau của người lao động nhằm hưởng trợ cấp từ cơ quan bảo hiểm xã hội. Mẫu đơn này thường được sử dụng bởi cá nhân lao động và các đơn vị sử dụng lao động. Căn cứ pháp lý liên quan đến mẫu đơn này có thể bao gồm các thông tư và quyết định của cơ quan bảo hiểm xã hội. Mục đích sử dụng mẫu đơn này rất phổ biến trong việc đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi gặp phải vấn đề sức khỏe.
Cập nhật: 11/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU BẢNG KÊ KHAI THỜI GIAN NGHỈ ỐM ĐAU HƯỞNG TRỢ CẤP CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TRONG NĂM

Mẫu bảng kê khai thời gian nghỉ ốm đau hưởng trợ cấp của cơ quan bảo hiểm xã hội trong năm là một tài liệu quan trọng giúp người lao động thực hiện quyền lợi của mình khi nghỉ ốm đau. Mẫu đơn này được ban hành bởi cơ quan bảo hiểm xã hội và áp dụng cho các trường hợp người lao động nghỉ việc vì lý do sức khỏe.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Kê khai thông tin về thời gian nghỉ ốm đau của người lao động.
  2. Xác nhận số ngày nghỉ và trợ cấp được hưởng.
  3. Đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi không thể làm việc do bệnh tật.
  4. Cung cấp thông tin cho cơ quan bảo hiểm xã hội để xử lý chế độ trợ cấp.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: nghỉ ốm do bệnh tật, phẫu thuật, hoặc các vấn đề sức khỏe khác cần thời gian hồi phục.

  1. Nghỉ ốm do bệnh lý thông thường.
  2. Nghỉ ốm do tai nạn lao động.
  3. Nghỉ ốm do phẫu thuật.
  4. Nghỉ ốm theo chỉ định của bác sĩ.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân lao động đang làm việc tại các đơn vị.
  2. Doanh nghiệp có nhân viên nghỉ việc vì lý do sức khỏe.
  3. Các tổ chức, cơ quan cần kê khai thông tin cho nhân viên.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thiện mẫu đơn, người lao động cần chuẩn bị các tài liệu sau:

  1. Giấy tờ tùy thân (CMND/CCCD).
  2. Giấy khám bệnh hoặc giấy xác nhận của bác sĩ.
  3. Thông tin về thời gian nghỉ việc.
  4. Thông tin về đơn vị công tác.
  5. Các giấy tờ khác liên quan đến quyền lợi bảo hiểm xã hội.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Thông tin người kê khai

Điền đầy đủ họ tên, ngày tháng năm sinh và đơn vị công tác của người lao động.

2. Thời gian nghỉ ốm

Ghi rõ thời gian bắt đầu và kết thúc nghỉ ốm, số ngày nghỉ và lý do nghỉ.

3. Ghi chú

Cung cấp thêm thông tin nếu cần thiết, có thể ghi chú các thông tin bổ sung.

4. Người rà soát hồ sơ

Người có trách nhiệm ký tên và ghi rõ họ tên để xác nhận thông tin trong mẫu đơn.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin kê khai chính xác và đầy đủ.
  2. Kiểm tra kỹ các giấy tờ kèm theo.
  3. Nộp đơn đúng hạn để được hưởng trợ cấp.
  4. Giữ lại bản sao của mẫu đơn đã nộp.

Căn cứ pháp lý

  1. Thông tư số 56/2017/TT-BLĐTBXH.
  2. Quyết định số 595/QĐ-BHXH.
  3. Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này cần nộp ở đâu?

Mẫu đơn cần được nộp tại cơ quan bảo hiểm xã hội nơi người lao động cư trú hoặc làm việc.

Thời gian xử lý hồ sơ là bao lâu?

Thời gian xử lý hồ sơ thường từ 5 đến 10 ngày làm việc kể từ khi nhận hồ sơ đầy đủ.

Có cần xác nhận của đơn vị công tác không?

Có, mẫu đơn cần có xác nhận của đơn vị công tác để đảm bảo tính hợp lệ.

Người lao động có thể nộp đơn trực tiếp không?

Có, người lao động có thể nộp đơn trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc qua đường bưu điện.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU BẢNG KÊ KHAI THỜI GIAN NGHỈ ỐM ĐAU HƯỞNG TRỢ CẤP CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TRONG NĂM tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →