MẪU BẢNG KIỂM TRƯỚC TIÊM CHỦNG ĐỐI VỚI TRẺ DƯỚI 1 THÁNG TUỔI TẠI CÁC CƠ SỞ TIÊM CHỦNG THUỘC BỆNH VIỆN

Mẫu bảng kiểm trước tiêm chủng này được ban hành kèm theo Quyết định số 1575/QĐ-BYT ngày 27 tháng 03 năm 2023. Mẫu đơn này được sử dụng để kiểm tra sức khỏe cho trẻ dưới 1 tháng tuổi trước khi thực hiện tiêm chủng tại các cơ sở tiêm chủng thuộc bệnh viện.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Đánh giá tình trạng sức khỏe của trẻ trước khi tiêm chủng.
2. Phát hiện các dấu hiệu bất thường có thể gây nguy hiểm cho trẻ.
3. Xác định xem trẻ có đủ điều kiện tiêm chủng hay không.
4. Ghi nhận thông tin cần thiết để theo dõi sức khỏe của trẻ.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: kiểm tra sức khỏe trước tiêm chủng cho trẻ sơ sinh, đánh giá tình trạng sức khỏe cho trẻ có tiền sử bệnh lý, và thực hiện tiêm chủng định kỳ.

1. Tiêm vắc xin phòng bệnh lao (BCG).
2. Tiêm vắc xin viêm gan B.
3. Tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván.
4. Tiêm vắc xin phòng bệnh sởi.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các cơ sở y tế, bệnh viện thực hiện tiêm chủng.
2. Bác sĩ, nhân viên y tế có chuyên môn.
3. Cha mẹ hoặc người giám hộ của trẻ.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Trước khi thực hiện tiêm chủng, cần chuẩn bị các thông tin và giấy tờ liên quan đến sức khỏe của trẻ.

1. Giấy khai sinh hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân của trẻ.
2. Thông tin về tình trạng sức khỏe của trẻ.
3. Thông tin về tiền sử bệnh lý của trẻ.
4. Thông tin về các loại vắc xin đã tiêm trước đó.
5. Giấy tờ của cha mẹ hoặc người giám hộ.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Thông tin trẻ

Điền đầy đủ họ và tên, ngày tháng năm sinh, địa chỉ của trẻ.

2. Thông tin cha mẹ

Điền họ tên và số điện thoại của cha mẹ hoặc người giám hộ.

3. Khám sàng lọc

Ghi rõ các dấu hiệu sức khỏe hiện tại của trẻ, bao gồm cả việc khám sàng lọc theo chuyên khoa nếu cần thiết.

4. Kết luận

Điền kết quả khám sàng lọc và tình trạng sức khỏe của trẻ.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Đảm bảo thông tin ghi trong mẫu đơn là chính xác.
2. Kiểm tra kỹ các dấu hiệu sức khỏe của trẻ trước khi tiêm.
3. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào.
4. Giữ mẫu đơn này để theo dõi sức khỏe của trẻ sau tiêm.

Căn cứ pháp lý

1. Quyết định 1575/QĐ-BYT năm 2023.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này có bắt buộc không?

Có, mẫu đơn này là bắt buộc để đảm bảo an toàn cho trẻ trước khi tiêm chủng.

Thời gian nào cần thực hiện mẫu đơn này?

Mẫu đơn này cần được thực hiện trước khi tiến hành tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tháng tuổi.

Có thể sử dụng mẫu đơn này cho trẻ lớn hơn không?

Không, mẫu đơn này được thiết kế riêng cho trẻ dưới 1 tháng tuổi.

Ai là người thực hiện mẫu đơn này?

Bác sĩ hoặc nhân viên y tế có chuyên môn sẽ là người thực hiện mẫu đơn này.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU BẢNG KIỂM TRƯỚC TIÊM CHỦNG ĐỐI VỚI TRẺ DƯỚI 1 THÁNG TUỔI TẠI CÁC CƠ SỞ TIÊM CHỦNG THUỘC BỆNH VIỆN tại đây.