MẪU BẢNG PHẠM VI CUNG CẤP, TIẾN ĐỘ CUNG CẤP VÀ YÊU CẦU VỀ KỸ THUẬT CỦA THUỐC THUỘC HỒ SƠ ĐỀ XUẤT VỀ TÀI CHÍNH (DÙNG TRONG ĐẤU THẦU THUỐC TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP)

Mẫu đơn này được ban hành theo Thông tư 15/2019/TT-BYT, áp dụng cho các cơ sở y tế công lập trong việc đấu thầu thuốc. Mẫu đơn này giúp các nhà thầu cung cấp thông tin đầy đủ về thuốc mà họ đề xuất cung cấp trong hồ sơ tài chính.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Tổng hợp thông tin về thuốc cần cung cấp cho gói thầu.
2. Xác định yêu cầu kỹ thuật của thuốc theo quy định.
3. Đảm bảo tiến độ cung cấp thuốc theo hợp đồng.
4. Cung cấp thông tin về giá cả và số lượng thuốc.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: đấu thầu thuốc cho các gói thầu mua sắm thuốc, cung cấp thuốc cho các bệnh viện, cơ sở y tế, và các dự án y tế công cộng.

1. Đấu thầu thuốc cho các bệnh viện công lập.
2. Cung cấp thuốc cho các chương trình y tế quốc gia.
3. Đáp ứng yêu cầu cung cấp thuốc cho các dự án y tế.
4. Cung cấp thuốc cho các cơ sở y tế tư nhân.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các cơ sở y tế công lập.
2. Các nhà thầu cung cấp thuốc.
3. Các tổ chức y tế và phi chính phủ.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để sử dụng mẫu đơn này, cần chuẩn bị các tài liệu sau:

1. Danh sách thuốc cần cung cấp.
2. Hồ sơ pháp lý của nhà thầu.
3. Chứng nhận chất lượng thuốc.
4. Báo giá và hợp đồng mẫu.
5. Thông tin về tiến độ cung cấp thuốc.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kinh gửi

Điền thông tin về cơ quan, tổ chức gửi mẫu đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền thông tin cá nhân hoặc tổ chức đề nghị cung cấp thuốc.

3. Thông tin bảng tổng hợp

Điền thông tin chi tiết về thuốc, bao gồm tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, đường dùng, dạng bào chế, đơn vị tính, số lượng, giá kế hoạch, nhóm thuốc, tiến độ cung cấp.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí liên quan đến việc cung cấp thuốc.

5. Các khoản đã thi hành

Liệt kê các khoản chi phí đã được thực hiện trước đó.

6. Các khoản còn phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí còn lại cần thực hiện.

7. Nội dung đề nghị

Điền nội dung đề nghị cụ thể về cung cấp thuốc.

8. Danh mục tài liệu kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo hồ sơ.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Kiểm tra tính chính xác của thông tin thuốc.
2. Đảm bảo hồ sơ đầy đủ và hợp lệ.
3. Thực hiện đúng quy trình đấu thầu.
4. Lưu giữ bản sao hồ sơ để tham khảo.

Căn cứ pháp lý

1. Thông tư 15/2019/TT-BYT.
2. Quyết định liên quan đến đấu thầu thuốc.
3. Luật đấu thầu.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này áp dụng cho những gói thầu nào?

Mẫu đơn này áp dụng cho các gói thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập.

Cần chuẩn bị những gì trước khi nộp mẫu đơn?

Cần chuẩn bị hồ sơ pháp lý, danh sách thuốc và các tài liệu liên quan khác.

Thời gian xét duyệt mẫu đơn là bao lâu?

Thời gian xét duyệt thường từ 7 đến 14 ngày làm việc.

Có thể điều chỉnh thông tin trong mẫu đơn không?

Có thể điều chỉnh thông tin nhưng cần thông báo cho cơ quan có thẩm quyền.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU BẢNG PHẠM VI CUNG CẤP, TIẾN ĐỘ CUNG CẤP VÀ YÊU CẦU VỀ KỸ THUẬT CỦA THUỐC THUỘC HỒ SƠ ĐỀ XUẤT VỀ TÀI CHÍNH (DÙNG TRONG ĐẤU THẦU THUỐC TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP) tại đây.