Mẫu báo cáoMới nhất 2023

MẪU BÁO CÁO CÁC TRƯỜNG HỢP NGƯỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN TOÀN QUỐC

MẪU BÁO CÁO CÁC TRƯỜNG HỢP NGƯỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN TOÀN QUỐC là mẫu đơn được sử dụng để báo cáo các trường hợp người bị tai nạn lao động đã được khám và điều trị tại các cơ sở y tế. Mẫu đơn này được áp dụng cho các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp và cá nhân có liên quan đến việc thống kê và báo cáo tình hình tai nạn lao động. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Nghị định 39/2016/NĐ-CP. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm thu thập thông tin chính xác về các trường hợp tai nạn lao động để phục vụ cho công tác quản lý và bảo vệ quyền lợi cho người lao động.
Cập nhật: 23/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU BÁO CÁO CÁC TRƯỜNG HỢP NGƯỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN TOÀN QUỐC

Mẫu báo cáo này được ban hành theo Nghị định số 39/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 của Chính phủ. Mẫu đơn này được sử dụng để thống kê và báo cáo về các trường hợp người bị tai nạn lao động đã được khám và điều trị tại các cơ sở y tế trên toàn quốc.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Báo cáo số lượng người bị tai nạn lao động đã được sơ cứu và điều trị.
  2. Thống kê tình hình khám chữa bệnh cho người lao động bị tai nạn.
  3. Ghi nhận các thông tin về nghề nghiệp của người bị tai nạn.
  4. Đảm bảo quyền lợi cho người lao động thông qua việc báo cáo chính xác.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo tai nạn lao động trong doanh nghiệp, thống kê số liệu cho cơ quan nhà nước, và phục vụ cho công tác điều tra tai nạn lao động.

  1. Báo cáo cho Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.
  2. Thống kê định kỳ hàng năm.
  3. Đánh giá tình hình an toàn lao động trong doanh nghiệp.
  4. Phục vụ cho các cuộc kiểm tra, thanh tra của cơ quan chức năng.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Các doanh nghiệp có sử dụng lao động.
  2. Các cơ sở y tế khám chữa bệnh.
  3. Các tổ chức, cơ quan nhà nước liên quan đến lao động.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thiện mẫu báo cáo, cần chuẩn bị các tài liệu sau:

  1. Danh sách người lao động bị tai nạn lao động.
  2. Thông tin về cơ sở khám chữa bệnh.
  3. Biên bản sơ cứu và điều trị.
  4. Thông tin về nghề nghiệp của người lao động.
  5. Chứng từ liên quan đến tai nạn lao động.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan nhận báo cáo.

2. Thông tin người bị tai nạn

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người bị tai nạn.

3. Thông tin về tai nạn

Ghi rõ nội dung tai nạn, thời gian và địa điểm xảy ra.

4. Kết quả sơ cứu và điều trị

Ghi rõ tình trạng sức khỏe của người bị tai nạn sau khi điều trị.

5. Tài liệu kèm theo

Danh mục các tài liệu liên quan đến tai nạn lao động.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Ghi rõ thời gian và địa điểm xảy ra tai nạn.
  3. Kiểm tra lại các số liệu thống kê.
  4. Chữ ký của người lập báo cáo phải rõ ràng.

Căn cứ pháp lý

  1. Nghị định 39/2016/NĐ-CP.
  2. Luật An toàn, vệ sinh lao động.
  3. Các thông tư hướng dẫn liên quan.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu báo cáo này cần nộp cho ai?

Mẫu báo cáo này cần nộp cho Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.

Thời hạn nộp báo cáo là bao lâu?

Thời hạn nộp báo cáo thường là 30 ngày kể từ khi kết thúc kỳ thống kê.

Có cần xác nhận của cơ sở y tế không?

Cần có xác nhận của cơ sở y tế nơi người lao động được điều trị.

Đơn vị nào có trách nhiệm lập báo cáo?

Các doanh nghiệp có sử dụng lao động là đơn vị có trách nhiệm lập báo cáo.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU BÁO CÁO CÁC TRƯỜNG HỢP NGƯỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN TOÀN QUỐC tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →