MẪU BÁO CÁO HÀNG NGÀY KẾT QUẢ TRIỂN KHAI KẾ HOẠCH TIÊM CHỦNG VẮC XIN CÚM MÙA CHO NHÂN VIÊN Y TẾ (DÀNH CHO CƠ SỞ THỰC HIỆN TIÊM CHỦNG BÁO CÁO)

Mẫu báo cáo này được ban hành theo Quyết định 1462/QĐ-BYT, áp dụng cho các cơ sở y tế thực hiện tiêm chủng vắc xin cúm mùa cho nhân viên y tế. Mẫu đơn này giúp các cơ sở y tế tổng hợp và báo cáo kết quả tiêm chủng hàng ngày.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Báo cáo tổng số đối tượng đăng ký tiêm chủng.
2. Ghi nhận kết quả tiêm chủng hàng ngày.
3. Báo cáo các trường hợp chống chỉ định và phản ứng sau tiêm.
4. Đánh giá hiệu quả tiêm chủng và các vấn đề phát sinh.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo kết quả tiêm chủng hàng ngày, theo dõi phản ứng sau tiêm, tổng hợp số liệu cho các cơ quan quản lý.

1. Báo cáo trường hợp phản ứng thông thường.
2. Báo cáo sự cố bất lợi sau tiêm chủng.
3. Đánh giá tổng số mũi tiêm đã thực hiện.
4. Thống kê số lượng vắc xin hủy.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các cơ sở y tế thực hiện tiêm chủng.
2. Nhân viên y tế tại các cơ sở tiêm chủng.
3. Các tổ chức y tế và quản lý nhà nước.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Cần chuẩn bị các tài liệu liên quan đến tiêm chủng và báo cáo kết quả.

1. Giấy đăng ký tiêm chủng.
2. Danh sách nhân viên y tế tham gia tiêm chủng.
3. Báo cáo kết quả tiêm chủng hàng ngày.
4. Các tài liệu liên quan đến phản ứng sau tiêm.
5. Biên bản họp đánh giá kết quả tiêm chủng.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kinh gửi

Điền thông tin về cơ quan gửi báo cáo.

2. Thông tin người đề nghị

Điền thông tin cá nhân của người làm báo cáo.

3. Thông tin cơ sở tiêm chủng

Điền các thông tin về cơ sở tiêm chủng thực hiện báo cáo.

4. Kết quả tiêm chủng

Ghi nhận các kết quả tiêm chủng hàng ngày, bao gồm số lượng mũi tiêm và phản ứng sau tiêm.

5. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí liên quan đến tiêm chủng.

6. Các khoản đã thi hành

Ghi nhận các khoản đã thực hiện trong quá trình tiêm chủng.

7. Nội dung đề nghị

Trình bày nội dung các đề nghị liên quan đến tiêm chủng.

8. Danh mục tài liệu kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo báo cáo.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Phải ghi rõ thông tin cơ sở tiêm chủng.
2. Đảm bảo tính chính xác của số liệu báo cáo.
3. Thực hiện đầy đủ các bước trong quy trình báo cáo.
4. Gửi báo cáo đúng thời hạn quy định.

Căn cứ pháp lý

1. Quyết định 1462/QĐ-BYT.
2. Thông tư 34/2018/TT-BYT.
3. Các văn bản hướng dẫn liên quan đến tiêm chủng.

Câu hỏi thường gặp

1. Mẫu báo cáo này cần nộp khi nào?

Mẫu báo cáo cần nộp hàng ngày sau khi kết thúc tiêm chủng.

2. Ai là người chịu trách nhiệm lập báo cáo?

Người phụ trách tại cơ sở tiêm chủng sẽ là người lập báo cáo.

3. Có cần xác nhận của cơ quan quản lý không?

Cần có xác nhận của cơ quan quản lý trước khi nộp báo cáo.

4. Mẫu báo cáo này có thể tải ở đâu?

Ban có thể tải miễn phí mẫu báo cáo tại [MẪU BÁO CÁO HÀNG NGÀY KẾT QUẢ TRIỂN KHAI KẾ HOẠCH TIÊM CHỦNG VẮC XIN CÚM MÙA CHO NHÂN VIÊN Y TẾ] tại đây.