Trang chủMẫu báo cáoMẪU BÁO CÁO SỐ LƯỢNG THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ĐÃ SỬ DỤNG PHỤC VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NHÂN ĐẠO
Mẫu báo cáoMới nhất 2023

MẪU BÁO CÁO SỐ LƯỢNG THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ĐÃ SỬ DỤNG PHỤC VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NHÂN ĐẠO

MẪU BÁO CÁO SỐ LƯỢNG THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ĐÃ SỬ DỤNG PHỤC VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NHÂN ĐẠO là mẫu đơn dùng để báo cáo số lượng thuốc phải kiểm soát đặc biệt đã sử dụng trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh nhân đạo. Mẫu đơn này được sử dụng bởi các cơ sở y tế, tổ chức y tế, cá nhân có liên quan đến việc quản lý và sử dụng thuốc. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Nghị định 54/2017/NĐ-CP. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm thống kê và báo cáo chính xác số lượng thuốc đã sử dụng, đảm bảo tuân thủ quy định pháp luật về quản lý thuốc.

5/5(0 lượt xem)Cập nhật: 23/8/2026

Xem trước biểu mẫu

Lưu ý: Nội dung chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng kiểm tra quy định hiện hành trước khi sử dụng.

Thông tin đầy đủ biểu mẫu

MẪU BÁO CÁO SỐ LƯỢNG THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ĐÃ SỬ DỤNG PHỤC VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NHÂN ĐẠO

Mẫu báo cáo này được ban hành theo Nghị định 54/2017/NĐ-CP và áp dụng cho các cơ sở y tế trong việc báo cáo số lượng thuốc phải kiểm soát đặc biệt đã sử dụng trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh nhân đạo.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Thống kê số lượng thuốc đã sử dụng trong quá trình khám chữa bệnh.
  2. Đảm bảo việc quản lý thuốc theo quy định của pháp luật.
  3. Cung cấp thông tin cho Bộ Y tế về tình hình sử dụng thuốc.
  4. Hỗ trợ trong việc kiểm tra, giám sát hoạt động khám chữa bệnh nhân đạo.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo định kỳ về tình hình sử dụng thuốc, kiểm tra chất lượng thuốc, đánh giá hiệu quả điều trị.

  1. Báo cáo hàng tháng về số lượng thuốc sử dụng.
  2. Kiểm tra thuốc trước và sau khi sử dụng.
  3. Đánh giá sự an toàn của thuốc trong quá trình sử dụng.
  4. Thực hiện các biện pháp khắc phục khi phát hiện thuốc không đạt chất lượng.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Các cơ sở y tế công lập.
  2. Các cơ sở y tế tư nhân.
  3. Các tổ chức phi chính phủ hoạt động trong lĩnh vực y tế.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thành mẫu báo cáo, cần chuẩn bị các tài liệu liên quan.

  1. Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.
  2. Danh sách thuốc đã sử dụng.
  3. Biên bản kiểm kê thuốc.
  4. Chứng từ nhập khẩu thuốc.
  5. Thông tin về nhân viên y tế thực hiện báo cáo.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Ghi rõ tên cơ quan nhận báo cáo, ví dụ: Bộ Y tế.

2. Tên chương trình khám bệnh, chữa bệnh nhân đạo

Điền tên chương trình cụ thể mà cơ sở đang thực hiện.

3. Thông tin về thuốc

Điền đầy đủ thông tin về từng loại thuốc theo mẫu.

4. Xác nhận của cơ quan phê duyệt

Cần có chữ ký và dấu của thủ trưởng cơ quan.

5. Người đại diện pháp luật

Điền thông tin người đại diện pháp luật của cơ sở y tế.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Thực hiện báo cáo đúng thời hạn quy định.
  3. Giữ lại bản sao của báo cáo đã nộp.
  4. Liên hệ với cơ quan y tế để được hướng dẫn thêm nếu cần thiết.

Căn cứ pháp lý

  1. Nghị định 54/2017/NĐ-CP.
  2. Các thông tư hướng dẫn thực hiện nghị định.
  3. Luật Dược.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu báo cáo có cần nộp hàng tháng không?

Có, mẫu báo cáo cần được nộp hàng tháng theo quy định.

Thời hạn nộp báo cáo là bao lâu?

Thời hạn nộp báo cáo là 5 ngày sau khi kết thúc tháng.

Có cần xác nhận của cơ quan y tế không?

Có, báo cáo cần có xác nhận của cơ quan y tế có thẩm quyền.

Ai là người ký tên trong báo cáo?

Người đại diện pháp luật hoặc người được ủy quyền ký tên trong báo cáo.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU BÁO CÁO SỐ LƯỢNG THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT ĐÃ SỬ DỤNG PHỤC VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NHÂN ĐẠO tại đây.

Đánh giá & nhận xét

0.0

0 đánh giá đã duyệt

5
0
4
0
3
0
2
0
1
0

Đánh giá của bạn