MẪU BÁO CÁO TỔNG HỢP CÁC TRƯỜNG HỢP TAI NẠN LAO ĐỘNG ĐƯỢC KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH, THÀNH PHỐ

Mẫu báo cáo này được ban hành theo Nghị định số 39/2016/NĐ-CP của Chính phủ, nhằm tổng hợp các trường hợp tai nạn lao động được khám và điều trị tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh, thành phố. Mẫu đơn này được áp dụng cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và các cơ quan liên quan đến quản lý lao động.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Tổng hợp thông tin về các trường hợp tai nạn lao động.
2. Đánh giá tình hình sức khỏe của người lao động sau tai nạn.
3. Cung cấp dữ liệu cho các cơ quan quản lý về an toàn lao động.
4. Hỗ trợ trong việc lập kế hoạch phòng ngừa tai nạn lao động trong tương lai.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo tai nạn lao động hàng tháng, báo cáo định kỳ cho cơ quan chức năng, thống kê tai nạn lao động trong doanh nghiệp.

1. Thực hiện báo cáo tai nạn lao động theo quy định.
2. Cung cấp thông tin cho bảo hiểm xã hội.
3. Đánh giá nguy cơ tai nạn lao động tại nơi làm việc.
4. Tổ chức các buổi đào tạo về an toàn lao động.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2. Doanh nghiệp có hoạt động sản xuất, kinh doanh.
3. Các cơ quan quản lý nhà nước về lao động.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thiện mẫu báo cáo, cần chuẩn bị các tài liệu sau:

1. Giấy chứng nhận tai nạn lao động.
2. Hồ sơ y tế của người bị tai nạn.
3. Biên bản điều tra tai nạn lao động.
4. Báo cáo của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
5. Các tài liệu liên quan khác (nếu có).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Ghi rõ tên cơ quan, tổ chức nhận báo cáo.

2. Thông tin người bị tai nạn

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người bị tai nạn như họ tên, tuổi, giới tính.

3. Thông tin tai nạn

Ghi rõ ngày, tháng, năm xảy ra tai nạn và nghề nghiệp của người bị tai nạn.

4. Thông tin điều trị

Điền thông tin về quá trình điều trị, kết quả điều trị và ghi chú nếu có.

5. Tài liệu kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo báo cáo.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
2. Nộp báo cáo đúng thời hạn quy định.
3. Lưu giữ bản sao báo cáo đã nộp.
4. Theo dõi phản hồi từ cơ quan nhận báo cáo.

Căn cứ pháp lý

1. Nghị định số 39/2016/NĐ-CP.
2. Thông tư hướng dẫn thực hiện.
3. Các văn bản pháp lý liên quan khác.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu báo cáo này cần nộp cho ai?

Mẫu báo cáo cần nộp cho Bộ Y tế và UBND tỉnh/thành phố nơi xảy ra tai nạn.

Thời hạn nộp báo cáo là bao lâu?

Báo cáo cần được nộp trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn.

Có cần xác nhận của cơ sở y tế không?

Cần có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi điều trị cho người bị tai nạn.

Mẫu báo cáo có thể tải ở đâu?

Có thể tải mẫu báo cáo tại trang web của Bộ Y tế hoặc các cơ quan chức năng.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU BÁO CÁO TỔNG HỢP CÁC TRƯỜNG HỢP TAI NẠN LAO ĐỘNG ĐƯỢC KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH, THÀNH PHỐ tại đây.