Mẫu báo cáoMới nhất 2024

MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH HOẶC Ổ DỊCH LÂY TRUYỀN TỪ ĐỘNG VẬT SANG NGƯỜI (ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÁC ĐƠN VỊ Y TẾ KHI TRAO ĐỔI THÔNG TIN BỆNH DỊCH VỚI CÁC ĐƠN VỊ THÚ Y)

MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH HOẶC Ổ DỊCH LÂY TRUYỀN TỪ ĐỘNG VẬT SANG NGƯỜI là mẫu đơn dùng để báo cáo các trường hợp bệnh hoặc ổ dịch lây truyền từ động vật sang người. Mẫu đơn này được sử dụng bởi các đơn vị y tế khi trao đổi thông tin bệnh dịch với các đơn vị thú y. Căn cứ pháp lý áp dụng là Thông tư liên tịch 16/2013/TTLT-BYT-BNNPTNT. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo việc báo cáo chính xác và kịp thời tình hình dịch bệnh, từ đó có biện pháp phòng chống hiệu quả.
Cập nhật: 21/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH HOẶC Ổ DỊCH LÂY TRUYỀN TỪ ĐỘNG VẬT SANG NGƯỜI (ÁP DỤNG ĐỐI VỚI CÁC ĐƠN VỊ Y TẾ KHI TRAO ĐỔI THÔNG TIN BỆNH DỊCH VỚI CÁC ĐƠN VỊ THÚ Y)

Mẫu báo cáo này được ban hành kèm theo Thông tư số 16/2013/TTLT-BYT-BNNPTNT ngày 25/5/2013, áp dụng cho các đơn vị y tế trong việc báo cáo các trường hợp bệnh hoặc ổ dịch lây truyền từ động vật sang người. Mẫu đơn này giúp các cơ quan y tế thực hiện việc báo cáo một cách đồng bộ và chính xác.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Báo cáo tình hình dịch bệnh theo yêu cầu của cơ quan chức năng.
  2. Cung cấp thông tin về các trường hợp mắc bệnh để phục vụ công tác điều tra dịch tễ.
  3. Đánh giá tình hình ổ dịch và các biện pháp phòng chống cần thiết.
  4. Thực hiện nghĩa vụ báo cáo theo quy định của pháp luật.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo khi phát hiện ca bệnh mới, tổng hợp tình hình dịch bệnh định kỳ, hoặc khi có yêu cầu từ cơ quan quản lý.

  1. Báo cáo hàng tháng về tình hình dịch bệnh.
  2. Báo cáo đột xuất khi có ổ dịch mới xuất hiện.
  3. Báo cáo kết quả điều tra dịch tễ.
  4. Báo cáo kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Các cơ sở y tế công lập.
  2. Các cơ sở y tế tư nhân có liên quan.
  3. Các đơn vị thú y.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thiện mẫu báo cáo, cần chuẩn bị một số thông tin như sau:

  1. Thông tin cá nhân của bệnh nhân.
  2. Thông tin về tình hình dịch bệnh tại địa phương.
  3. Kết quả xét nghiệm và các thông tin liên quan.
  4. Các biện pháp phòng chống đã thực hiện.
  5. Thông tin liên hệ của người báo cáo.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan hoặc cá nhân nhận báo cáo.

2. Thông tin bệnh nhân đầu tiên

Cung cấp đầy đủ thông tin cá nhân của bệnh nhân như họ tên, tuổi, giới tính, nghề nghiệp, nơi ở, và thông tin liên hệ.

3. Tổng hợp tình hình bệnh hoặc ổ dịch

Ghi rõ số lượng trường hợp mắc, tử vong, và các yếu tố nguy cơ liên quan.

4. Nhận định tình hình

Đánh giá tình hình dịch bệnh và các biện pháp cần thiết.

5. Các biện pháp phòng, chống dịch đã triển khai

Liệt kê các biện pháp đã thực hiện để phòng chống dịch bệnh.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Ghi rõ ngày tháng năm trong báo cáo.
  3. Kiểm tra lại các thông tin trước khi gửi.
  4. Tuân thủ quy định về thời gian báo cáo.

Căn cứ pháp lý

  1. Thông tư liên tịch 16/2013/TTLT-BYT-BNNPTNT.
  2. Quyết định số 123/QĐ-BYT về việc hướng dẫn phòng chống dịch bệnh.
  3. Nghị định số 45/2013/NĐ-CP quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu báo cáo này được sử dụng khi nào?

Mẫu báo cáo này được sử dụng khi có trường hợp bệnh hoặc ổ dịch lây truyền từ động vật sang người xảy ra.

Các thông tin nào cần cung cấp trong mẫu báo cáo?

Cần cung cấp đầy đủ thông tin về bệnh nhân, tình hình dịch bệnh, và các biện pháp đã thực hiện.

Có cần phải gửi mẫu báo cáo định kỳ không?

Có, mẫu báo cáo cần được gửi định kỳ theo quy định của cơ quan chức năng.

Ai là người có trách nhiệm lập mẫu báo cáo này?

Các cơ sở y tế có trách nhiệm lập mẫu báo cáo này khi phát hiện trường hợp bệnh hoặc ổ dịch.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH HOẶC Ổ DỊCH LÂY TRUYỀN TỪ ĐỘNG VẬT SANG NGƯỜI tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →