MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP NGƯỜI LAO ĐỘNG MẮC BỆNH NGHỀ NGHIỆP

Mẫu báo cáo trường hợp người lao động mắc bệnh nghề nghiệp được ban hành kèm theo Thông tư số 56/2025/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Mẫu đơn này được sử dụng để ghi nhận thông tin về các trường hợp lao động mắc bệnh nghề nghiệp, nhằm phục vụ cho việc theo dõi sức khỏe và đảm bảo quyền lợi cho người lao động.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Báo cáo tình trạng sức khỏe của người lao động mắc bệnh nghề nghiệp.
2. Cung cấp thông tin cho cơ quan chức năng về tình hình bệnh nghề nghiệp.
3. Đảm bảo quyền lợi cho người lao động trong việc khám chữa bệnh.
4. Thống kê và phân tích các trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp tại cơ sở lao động.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo khi có người lao động mắc bệnh nghề nghiệp, theo dõi tình trạng sức khỏe lao động, và thực hiện các thủ tục liên quan đến bảo hiểm y tế.

1. Thực hiện báo cáo định kỳ cho cơ quan chức năng.
2. Đề xuất các biện pháp cải thiện môi trường làm việc.
3. Đăng ký khám sức khỏe định kỳ cho người lao động.
4. Thực hiện các chế độ bảo hiểm cho người lao động mắc bệnh nghề nghiệp.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các cơ sở khám bệnh nghề nghiệp.
2. Các cơ sở lao động.
3. Các cơ quan quản lý nhà nước về y tế.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm các tài liệu liên quan đến sức khỏe và thông tin của người lao động.

1. Giấy chứng nhận sức khỏe của người lao động.
2. Thông tin cá nhân của người lao động.
3. Thông tin về cơ sở lao động.
4. Báo cáo khám bệnh nghề nghiệp.
5. Các tài liệu liên quan khác (nếu có).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan nhận báo cáo và địa chỉ liên hệ.

2. Thông tin cơ sở khám bệnh nghề nghiệp

Cung cấp tên, địa chỉ và thông tin liên hệ của cơ sở khám bệnh nghề nghiệp.

3. Thông tin cơ sở lao động

Điền tên, địa chỉ, và thông tin liên hệ của cơ sở lao động.

4. Thông tin trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp

Ghi rõ họ tên, giới tính, ngày sinh, tên bệnh nghề nghiệp, nghề nghiệp của người lao động.

5. Ngày xảy ra sự cố

Ghi rõ ngày tháng năm xảy ra sự cố (nếu có).

6. Ngày chẩn đoán

Ghi rõ ngày tháng năm chẩn đoán bệnh nghề nghiệp.

7. Thủ trưởng đơn vị khám bệnh nghề nghiệp

Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên của thủ trưởng đơn vị khám bệnh nghề nghiệp.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
2. Ghi rõ tên cơ sở khám bệnh và cơ sở lao động.
3. Thực hiện báo cáo đúng thời hạn quy định.
4. Đảm bảo hồ sơ đầy đủ trước khi nộp.

Căn cứ pháp lý

1. Thông tư 56/2025/TT-BYT.
2. Các văn bản hướng dẫn liên quan.
3. Các quy định pháp luật về y tế lao động.

Câu hỏi thường gặp

1. Mẫu báo cáo này có bắt buộc phải nộp không?

Có, mẫu báo cáo này là yêu cầu bắt buộc đối với các cơ sở khám bệnh nghề nghiệp.

2. Ai là người có trách nhiệm lập báo cáo?

Các cơ sở khám bệnh nghề nghiệp và cơ sở lao động có trách nhiệm lập báo cáo.

3. Thời gian nộp báo cáo là bao lâu?

Báo cáo cần được nộp trong vòng 30 ngày kể từ ngày phát hiện trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp.

4. Có thể sửa đổi thông tin trong báo cáo không?

Có, nhưng cần phải có sự xác nhận của thủ trưởng đơn vị khám bệnh nghề nghiệp.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP NGƯỜI LAO ĐỘNG MẮC BỆNH NGHỀ NGHIỆP tại đây.