Mẫu biên bảnMới nhất 2023

MẪU BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI (LĨNH VỰC AN TOÀN, VỆ SINH LAO ĐỘNG)

MẪU BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI (LĨNH VỰC AN TOÀN, VỆ SINH LAO ĐỘNG) là mẫu văn bản được sử dụng để ghi lại lời khai của người liên quan trong các vụ tai nạn lao động. Mẫu đơn này thường được sử dụng bởi cá nhân, doanh nghiệp hoặc tổ chức có liên quan đến lĩnh vực an toàn, vệ sinh lao động. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Nghị định 39/2016/NĐ-CP. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo việc thu thập thông tin chính xác và đầy đủ trong quá trình điều tra tai nạn lao động.
Cập nhật: 28/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI (LĨNH VỰC AN TOÀN, VỆ SINH LAO ĐỘNG)

Mẫu biên bản lấy lời khai này được ban hành kèm theo Nghị định số 39/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 của Chính phủ. Mẫu đơn này được áp dụng trong các trường hợp cần thu thập thông tin từ những người liên quan đến vụ tai nạn lao động.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Ghi lại thông tin của người khai liên quan đến vụ tai nạn lao động.
  2. Đảm bảo quyền và nghĩa vụ của người khai được giải thích rõ ràng.
  3. Cung cấp cơ sở pháp lý cho việc điều tra và xử lý tai nạn lao động.
  4. Hỗ trợ các cơ quan chức năng trong việc thu thập chứng cứ và thông tin cần thiết.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: điều tra tai nạn lao động, ghi nhận lời khai của người bị nạn, thu thập thông tin từ nhân chứng.

  1. Điều tra tai nạn lao động tại nơi làm việc.
  2. Ghi nhận lời khai của người bị nạn trong các vụ tai nạn.
  3. Tham gia vào các cuộc điều tra của cơ quan chức năng.
  4. Đảm bảo quyền lợi cho người lao động trong các vụ việc liên quan.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân là người bị nạn trong vụ tai nạn lao động.
  2. Doanh nghiệp có liên quan đến vụ tai nạn lao động.
  3. Các tổ chức, cơ quan chức năng điều tra tai nạn lao động.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm các tài liệu liên quan đến vụ tai nạn lao động.

  1. Giấy tờ tùy thân của người khai.
  2. Tài liệu chứng minh vụ tai nạn lao động.
  3. Biên bản điều tra ban đầu (nếu có).
  4. Các tài liệu liên quan đến quyền lợi của người lao động.
  5. Bảng tường trình của các nhân chứng (nếu có).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan hoặc đơn vị nhận mẫu đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin của người khai, bao gồm họ tên, chức vụ, địa chỉ.

3. Thông tin vụ tai nạn

Điền thông tin chi tiết về vụ tai nạn, thời gian, địa điểm xảy ra.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các nghĩa vụ và quyền lợi của người khai liên quan đến vụ tai nạn.

5. Nội dung đề nghị

Trình bày nội dung mà người khai mong muốn được giải quyết.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Người khai cần hiểu rõ quyền và nghĩa vụ của mình.
  3. Thời gian nộp đơn cần được thực hiện đúng quy định.
  4. Cần có chữ ký xác nhận của người khai và người lấy lời khai.

Căn cứ pháp lý

  1. Nghị định 39/2016/NĐ-CP.
  2. Các văn bản hướng dẫn liên quan đến an toàn lao động.
  3. Luật lao động Việt Nam.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu biên bản này có bắt buộc không?

Mẫu biên bản này là bắt buộc trong các trường hợp điều tra tai nạn lao động theo quy định của pháp luật.

Thời gian nộp mẫu biên bản là khi nào?

Mẫu biên bản cần được nộp ngay sau khi xảy ra tai nạn lao động để đảm bảo tính hợp lệ và chính xác.

Có cần sự chứng kiến của bên thứ ba không?

Có, việc có mặt của bên thứ ba sẽ giúp đảm bảo tính khách quan trong việc lấy lời khai.

Mẫu biên bản này có thể sử dụng cho các lĩnh vực khác không?

Mẫu biên bản này chủ yếu được sử dụng trong lĩnh vực an toàn lao động, không nên áp dụng cho các lĩnh vực khác.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI (LĨNH VỰC AN TOÀN, VỆ SINH LAO ĐỘNG) tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →