MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT BỔ SUNG CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG (ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG LÀM VIỆC KHÔNG THEO HỢP ĐỒNG LAO ĐỘNG THAM GIA BẢO HIỂM TAI NẠN LAO ĐỘNG TỰ NGUYỆN)

Mẫu đơn này được ban hành theo Nghị định số 143/2024/NĐ-CP của Chính phủ, áp dụng cho người lao động không có hợp đồng lao động nhưng tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện. Mẫu đơn này giúp người lao động có thể yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ tai nạn lao động của mình.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Đề nghị cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ tai nạn lao động cho người lao động.
2. Cung cấp thông tin chi tiết về vụ tai nạn lao động đã xảy ra.
3. Chứng minh quyền lợi của người lao động theo quy định pháp luật.
4. Đảm bảo quyền lợi hợp pháp cho người lao động tham gia bảo hiểm.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: yêu cầu bồi thường tai nạn lao động, đề nghị giải quyết chế độ cho người lao động bị tai nạn, xin cấp lại hồ sơ tai nạn lao động, và yêu cầu hỗ trợ từ cơ quan bảo hiểm xã hội.

1. Người lao động bị tai nạn lao động.
2. Người đại diện của người lao động.
3. Các tổ chức, cá nhân liên quan đến vụ tai nạn lao động.
4. Cơ quan bảo hiểm xã hội.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Cá nhân lao động không có hợp đồng lao động.
2. Người đại diện hợp pháp của người lao động.
3. Các tổ chức, doanh nghiệp có liên quan.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để hoàn thiện mẫu đơn, người sử dụng cần chuẩn bị các tài liệu liên quan.

1. Giấy tờ tùy thân của người đề nghị.
2. Biên bản điều tra tai nạn lao động.
3. Quyết định giải quyết lần đầu từ cơ quan bảo hiểm xã hội.
4. Các giấy tờ chứng minh quyền lợi bảo hiểm.
5. Các tài liệu khác theo yêu cầu của cơ quan bảo hiểm xã hội.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan bảo hiểm xã hội mà bạn gửi đơn đến.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ họ tên, địa chỉ của người đề nghị.

3. Thông tin về vụ tai nạn

Ghi rõ thời gian, địa điểm xảy ra tai nạn và các thông tin liên quan.

4. Thông tin của người được đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người bị tai nạn.

5. Hồ sơ gửi kèm

Liệt kê các giấy tờ kèm theo đơn.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
2. Ghi rõ lý do đề nghị giải quyết.
3. Kiểm tra các giấy tờ kèm theo.
4. Đảm bảo chữ ký và họ tên của người đề nghị.

Căn cứ pháp lý

1. Nghị định 143/2024/NĐ-CP.
2. Các văn bản hướng dẫn thi hành liên quan.
3. Các quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Câu hỏi thường gặp

1. Mẫu đơn này có thể nộp ở đâu?

Người lao động có thể nộp đơn tại cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú hoặc nơi làm việc.

2. Thời gian giải quyết đơn là bao lâu?

Thời gian giải quyết đơn thường từ 15 đến 30 ngày làm việc tùy theo từng trường hợp cụ thể.

3. Có cần phải đóng phí khi nộp đơn không?

Không, việc nộp đơn đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động là miễn phí.

4. Tôi có thể theo dõi tiến trình giải quyết đơn ở đâu?

Người lao động có thể liên hệ trực tiếp với cơ quan bảo hiểm xã hội để theo dõi tiến trình giải quyết.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT BỔ SUNG CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG tại đây.