Mẫu đơnMới nhất 2023

MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ VỀ VIỆC CẤM TIẾP XÚC THEO QUYẾT ĐỊNH CỦA CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH

MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ VỀ VIỆC CẤM TIẾP XÚC THEO QUYẾT ĐỊNH CỦA CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH là mẫu đơn được sử dụng để đề nghị cấm tiếp xúc với người có hành vi bạo lực gia đình. Mẫu đơn này có thể được sử dụng bởi cá nhân hoặc tổ chức khi cần thiết. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Nghị định 76/2023/NĐ-CP của Chính phủ. Mục đích sử dụng mẫu đơn này là nhằm bảo vệ quyền lợi và an toàn cho các nạn nhân của bạo lực gia đình.
Cập nhật: 6/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ VỀ VIỆC CẤM TIẾP XÚC THEO QUYẾT ĐỊNH CỦA CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH

Mẫu đơn này được ban hành theo Nghị định 76/2023/NĐ-CP, áp dụng cho các trường hợp cần thiết để bảo vệ nạn nhân của bạo lực gia đình. Mẫu đơn này giúp cá nhân hoặc tổ chức gửi yêu cầu đến Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã nhằm cấm tiếp xúc với những người có hành vi bạo lực.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Đề nghị cấm tiếp xúc với người có hành vi bạo lực gia đình.
  2. Giúp bảo vệ an toàn cho người bị bạo lực gia đình.
  3. Được sử dụng trong các thủ tục pháp lý liên quan đến bạo lực gia đình.
  4. Hỗ trợ cơ quan chức năng trong việc xử lý các vụ việc bạo lực gia đình.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: khi nạn nhân cần bảo vệ khẩn cấp, khi có dấu hiệu bạo lực gia đình xảy ra, khi có yêu cầu từ cơ quan chức năng.

  1. Đề nghị cấm tiếp xúc trong trường hợp khẩn cấp.
  2. Báo cáo hành vi bạo lực gia đình.
  3. Yêu cầu hỗ trợ từ các tổ chức xã hội.
  4. Tham gia vào các chương trình bảo vệ nạn nhân.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân bị bạo lực gia đình.
  2. Người giám hộ của nạn nhân.
  3. Các tổ chức xã hội hoạt động trong lĩnh vực bảo vệ nạn nhân.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm các tài liệu liên quan đến vụ việc bạo lực gia đình.

  1. Giấy tờ tùy thân của người đề nghị.
  2. Thông tin về người có hành vi bạo lực.
  3. Thông tin về người bị bạo lực.
  4. Các chứng cứ liên quan đến hành vi bạo lực.
  5. Ý kiến của người bị bạo lực (nếu có).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Ghi rõ tên cơ quan, tổ chức nhận đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người đề nghị.

3. Thông tin người có hành vi bạo lực

Cung cấp thông tin chi tiết về người bị đề nghị cấm tiếp xúc.

4. Thông tin người bị bạo lực

Điền thông tin về nạn nhân, bao gồm tình trạng sức khỏe và tinh thần.

5. Ý kiến của người bị bạo lực

Ghi rõ ý kiến của nạn nhân nếu có.

6. Đại diện cơ quan/tổ chức/cá nhân đề nghị

Ký và ghi rõ họ tên của người đại diện.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Không bỏ sót các mục quan trọng.
  3. Kiểm tra lại các chứng cứ đi kèm.
  4. Ghi rõ ngày tháng năm nộp đơn.

Căn cứ pháp lý

  1. Nghị định 76/2023/NĐ-CP về phòng, chống bạo lực gia đình.
  2. Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
  3. Các văn bản hướng dẫn thực hiện.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này có bắt buộc phải sử dụng không?

Mẫu đơn này không bắt buộc nhưng được khuyến khích sử dụng để đảm bảo quyền lợi cho nạn nhân.

Tôi có thể nộp đơn ở đâu?

Đơn có thể nộp tại Ủy ban nhân dân cấp xã nơi cư trú.

Thời gian xử lý đơn là bao lâu?

Thời gian xử lý đơn thường từ 5 đến 10 ngày làm việc.

Tôi cần chuẩn bị những gì khi nộp đơn?

Cần chuẩn bị đầy đủ hồ sơ và chứng cứ liên quan đến vụ việc.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ VỀ VIỆC CẤM TIẾP XÚC THEO QUYẾT ĐỊNH CỦA CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →