MẪU PHIẾU CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN TỬ VONG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

Mẫu phiếu này được ban hành theo Quyết định 1996/QĐ-BYT, áp dụng cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhằm ghi nhận thông tin về nguyên nhân tử vong của bệnh nhân. Mẫu phiếu này cần thiết trong việc điều tra, thống kê và phân tích các nguyên nhân dẫn đến tử vong, từ đó có những biện pháp can thiệp kịp thời.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Ghi nhận thông tin cá nhân của bệnh nhân.
2. Chẩn đoán nguyên nhân tử vong.
3. Đánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trước khi tử vong.
4. Phục vụ cho công tác thống kê và nghiên cứu y học.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: điều tra nguyên nhân tử vong trong bệnh viện, thống kê tử vong do bệnh tật, tai nạn, và các nguyên nhân khác.

1. Chẩn đoán tử vong do bệnh lý.
2. Đánh giá tử vong do tai nạn.
3. Ghi nhận tử vong liên quan đến pháp luật.
4. Thống kê tử vong ở trẻ sơ sinh và thai nhi.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Các bác sĩ tại bệnh viện.
2. Nhân viên y tế tại cơ sở khám bệnh.
3. Các tổ chức nghiên cứu y tế.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm các thông tin liên quan đến bệnh nhân và nguyên nhân tử vong.

1. Thông tin cá nhân của bệnh nhân (họ tên, ngày sinh, giới tính).
2. Thông tin về bệnh lý và tình trạng sức khỏe trước khi tử vong.
3. Thông tin về nơi xảy ra tử vong.
4. Thông tin về các yếu tố liên quan đến tử vong (tai nạn, pháp luật, v.v).
5. Giấy tờ tùy thân của bệnh nhân (căn cước, thẻ bảo hiểm y tế).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Thông tin hành chính

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của bệnh nhân như họ tên, ngày sinh, giới tính, dân tộc.

2. Chẩn đoán nguyên nhân tử vong

Điền các thông tin liên quan đến tình trạng bệnh lý và nguyên nhân tử vong.

3. Kết luận nguyên nhân chính gây tử vong

Ghi rõ nguyên nhân chính và các yếu tố liên quan đến tử vong.

4. Người lập phiếu

Người lập phiếu cần ký tên và ghi rõ họ tên, chức vụ.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
2. Không bỏ sót thông tin quan trọng.
3. Kiểm tra lại các thông tin trước khi nộp.
4. Tuân thủ các quy định pháp lý liên quan.

Căn cứ pháp lý

1. Quyết định 1996/QĐ-BYT.
2. Thông tư hướng dẫn thực hiện.
3. Các quy định liên quan đến y tế và điều tra tử vong.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu phiếu này cần nộp ở đâu?

Mẫu phiếu cần được nộp tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi bệnh nhân tử vong.

Ai là người có trách nhiệm lập mẫu phiếu này?

Các bác sĩ hoặc nhân viên y tế có trách nhiệm lập mẫu phiếu này.

Mẫu phiếu có cần xác nhận của cơ quan nào không?

Cần có xác nhận của thủ trưởng cơ sở y tế nơi lập phiếu.

Mẫu phiếu này có thể sử dụng cho trường hợp nào?

Mẫu phiếu này được sử dụng cho tất cả các trường hợp tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU PHIẾU CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN TỬ VONG TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH tại đây.