MẪU PHIẾU KHẢO SÁT THÔNG TIN VỀ GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH là mẫu đơn được sử dụng để thu thập thông tin về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Mẫu đơn này được áp dụng cho các tổ chức, cá nhân thực hiện khảo sát giá dịch vụ y tế. Căn cứ pháp lý để sử dụng mẫu này là Thông tư 21/2024/TT-BYT. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo tính minh bạch và công khai trong việc khảo sát giá dịch vụ y tế, từ đó góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh.
Thông tin đầy đủ biểu mẫu
MẪU PHIẾU KHẢO SÁT THÔNG TIN VỀ GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
Mẫu phiếu khảo sát thông tin về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh là tài liệu quan trọng được ban hành kèm theo Thông tư số 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Mẫu đơn này được sử dụng để thu thập thông tin về giá các dịch vụ y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc.
Mẫu đơn dùng để làm gì?
- Thu thập thông tin về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
- Đánh giá sự hợp lý của giá dịch vụ y tế.
- So sánh giá dịch vụ giữa các cơ sở y tế khác nhau.
- Đảm bảo tính minh bạch trong việc công bố giá dịch vụ y tế.
Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: khảo sát giá dịch vụ khám bệnh, khảo sát giá thuốc, khảo sát giá dịch vụ xét nghiệm.
- Khảo sát giá dịch vụ khám bệnh tại các bệnh viện.
- Khảo sát giá dịch vụ điều trị tại các phòng khám.
- Khảo sát giá thuốc tại các nhà thuốc.
- Khảo sát giá dịch vụ xét nghiệm tại các trung tâm y tế.
Ai có thể sử dụng mẫu đơn?
- Các cơ sở y tế.
- Các tổ chức nghiên cứu.
- Các cá nhân có nhu cầu khảo sát giá dịch vụ y tế.
Hồ sơ cần chuẩn bị
Để thực hiện khảo sát giá dịch vụ y tế, cần chuẩn bị một số hồ sơ nhất định.
- Giấy giới thiệu của cơ quan hoặc tổ chức.
- Danh sách các dịch vụ y tế cần khảo sát.
- Thông tin liên hệ của cơ sở khảo sát.
- Địa chỉ và thông tin của các cơ sở y tế.
- Thông tin về người khảo sát.
Hướng dẫn điền mẫu đơn
1. Kinh gửi
Điền thông tin về địa chỉ cơ quan gửi mẫu.
2. Thông tin người đề nghị
Điền thông tin cá nhân hoặc thông tin tổ chức thực hiện khảo sát.
3. Thông tin cơ sở khảo sát
Điền tên và địa chỉ cơ sở khảo sát.
4. Thông tin dịch vụ
Điền thông tin chi tiết về dịch vụ cần khảo sát.
5. Ghi chú
Điền các thông tin bổ sung nếu cần thiết.
Một số lưu ý khi lập đơn
- Đảm bảo thông tin được điền chính xác và đầy đủ.
- Kiểm tra lại thông tin trước khi gửi.
- Ghi rõ mục đích khảo sát trong đơn.
- Thực hiện khảo sát theo đúng quy trình quy định.
Căn cứ pháp lý
- Thông tư 21/2024/TT-BYT.
- Các quy định liên quan đến khảo sát giá dịch vụ y tế.
- Các văn bản hướng dẫn thực hiện.
Câu hỏi thường gặp
Mẫu đơn này có bắt buộc phải sử dụng không?
Các cơ sở y tế cần sử dụng mẫu đơn này để thực hiện khảo sát giá dịch vụ y tế theo quy định.
Thời gian khảo sát là bao lâu?
Thời gian khảo sát tùy thuộc vào quy mô và số lượng dịch vụ cần khảo sát.
Có cần phê duyệt trước khi thực hiện khảo sát không?
Cần có sự đồng ý của cơ quan quản lý trước khi thực hiện khảo sát.
Có thể sử dụng mẫu đơn này cho các dịch vụ khác không?
Mẫu đơn này chủ yếu dùng cho khảo sát giá dịch vụ y tế, nhưng có thể điều chỉnh cho các dịch vụ khác nếu cần thiết.
Tải miễn phí mẫu đơn
Bạn có thể tải miễn phí MẪU PHIẾU KHẢO SÁT THÔNG TIN VỀ GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH tại đây.