Mẫu quyết địnhMới nhất 2023

MẪU QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC HƯỞNG TRỢ CẤP TAI NẠN LAO ĐỘNG/BỆNH NGHỀ NGHIỆP HÀNG THÁNG DO VẾT THƯƠNG (BỆNH TẬT) TÁI PHÁT

MẪU QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC HƯỞNG TRỢ CẤP TAI NẠN LAO ĐỘNG/BỆNH NGHỀ NGHIỆP HÀNG THÁNG DO VẾT THƯƠNG (BỆNH TẬT) TÁI PHÁT là mẫu đơn được sử dụng để quyết định việc cấp trợ cấp hàng tháng cho những người lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp tái phát. Mẫu đơn này thường được sử dụng bởi cá nhân, doanh nghiệp hoặc tổ chức liên quan đến bảo hiểm xã hội. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Thông tư 136/2020/TT-BQP. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi gặp phải tai nạn hoặc bệnh nghề nghiệp.
Cập nhật: 25/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC HƯỞNG TRỢ CẤP TAI NẠN LAO ĐỘNG/BỆNH NGHỀ NGHIỆP HÀNG THÁNG DO VẾT THƯƠNG (BỆNH TẬT) TÁI PHÁT

Mẫu quyết định này được ban hành bởi Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, áp dụng cho những trường hợp người lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp tái phát. Mẫu đơn này giúp xác định quyền lợi và mức trợ cấp cho người lao động trong các trường hợp cụ thể.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Xác nhận việc hưởng trợ cấp hàng tháng cho người lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp tái phát.
  2. Đảm bảo quyền lợi cho người lao động trong việc nhận trợ cấp từ quỹ bảo hiểm xã hội.
  3. Giúp cơ quan chức năng theo dõi và quản lý việc cấp phát trợ cấp cho người lao động.
  4. Cung cấp thông tin cần thiết để thực hiện các thủ tục hành chính liên quan đến bảo hiểm xã hội.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: hưởng trợ cấp sau tai nạn lao động, hưởng trợ cấp cho bệnh nghề nghiệp, xác nhận mức suy giảm khả năng lao động, và các trường hợp tái phát bệnh tật.

  1. Hưởng trợ cấp sau tai nạn lao động.
  2. Hưởng trợ cấp cho bệnh nghề nghiệp.
  3. Xác nhận mức suy giảm khả năng lao động.
  4. Các trường hợp tái phát bệnh tật.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp.
  2. Doanh nghiệp có người lao động gặp tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp.
  3. Các tổ chức, cơ quan liên quan đến bảo hiểm xã hội.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm các tài liệu chứng minh về tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp.

  1. Giấy tờ chứng minh tai nạn lao động (biên bản, giấy ra viện).
  2. Giấy tờ chứng minh bệnh nghề nghiệp (giấy khám bệnh, biên bản giám định).
  3. Đơn đề nghị hưởng trợ cấp.
  4. Các tài liệu liên quan đến mức suy giảm khả năng lao động.
  5. Giấy tờ cá nhân (CMND, sổ BHXH).

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Điền tên cơ quan hoặc tổ chức nhận đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người lao động.

3. Thông tin tai nạn/bệnh nghề nghiệp

Điền thông tin về tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp.

4. Mức hưởng trợ cấp

Điền mức hưởng trợ cấp theo quy định.

5. Hồ sơ kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo đơn.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin cá nhân chính xác.
  2. Kiểm tra đầy đủ hồ sơ kèm theo.
  3. Thực hiện đúng theo hướng dẫn của cơ quan bảo hiểm xã hội.
  4. Ghi rõ lý do đề nghị hưởng trợ cấp.

Căn cứ pháp lý

  1. Thông tư 136/2020/TT-BQP.
  2. Luật an toàn, vệ sinh lao động số 84/2015/QH13.
  3. Các văn bản hướng dẫn liên quan.

Câu hỏi thường gặp

1. Mẫu đơn này có cần xác nhận của cơ quan nào không?

Cần có xác nhận của cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ quan y tế.

2. Thời gian xét duyệt hồ sơ là bao lâu?

Thời gian xét duyệt hồ sơ thường từ 7-15 ngày làm việc.

3. Ai là người có quyền ký quyết định này?

Giám đốc Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng là người có quyền ký quyết định.

4. Mẫu đơn có thể tải ở đâu?

Ban có thể tải mẫu đơn tại trang web của Bảo hiểm xã hội hoặc tại đây.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC HƯỞNG TRỢ CẤP TAI NẠN LAO ĐỘNG/BỆNH NGHỀ NGHIỆP HÀNG THÁNG DO VẾT THƯƠNG (BỆNH TẬT) TÁI PHÁT tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →