MẪU SỔ KHÁM BỆNH CỦA TRẠM Y TẾ XÃ, PHÒNG KHÁM ĐA KHOA, CHUYÊN KHOA LIÊN XÃ, PHÒNG KHÁM CỦA CÁC CƠ SỞ Y TẾ TƯ NHÂN, Y TẾ NGÀNH

Mẫu sổ khám bệnh (A1/CSYT) được ban hành theo Thông tư 23/2025/TT-BYT và áp dụng cho các cơ sở y tế như trạm y tế xã, phòng khám đa khoa, chuyên khoa liên xã. Mẫu sổ này giúp ghi chép các thông tin về khám chữa bệnh của bệnh nhân, phục vụ cho việc theo dõi sức khỏe và tổng hợp báo cáo y tế.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Ghi chép thông tin khám chữa bệnh của bệnh nhân.
2. Tổng hợp số liệu phục vụ cho báo cáo y tế.
3. Theo dõi tình hình sức khỏe của cộng đồng.
4. Ghi nhận các trường hợp khám chữa bệnh định kỳ.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: khám bệnh cho người có bảo hiểm y tế, khám sức khỏe định kỳ, khám bệnh cho trẻ em và người cao tuổi.

1. Khám bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế.
2. Khám sức khỏe định kỳ cho học sinh.
3. Khám bệnh cho người cao tuổi.
4. Khám bệnh cho phụ nữ mang thai.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Cá nhân.
2. Doanh nghiệp.
3. Tổ chức y tế.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Cần chuẩn bị các thông tin và giấy tờ liên quan đến bệnh nhân.

1. Giấy tờ tùy thân của bệnh nhân.
2. Thẻ bảo hiểm y tế (nếu có).
3. Hồ sơ bệnh án (nếu có).
4. Thông tin về tình trạng sức khỏe hiện tại.
5. Lịch sử khám bệnh trước đó.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kính gửi

Ghi rõ tên cơ quan hoặc cá nhân nhận hồ sơ.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ họ tên, địa chỉ, số điện thoại của bệnh nhân.

3. Thông tin bệnh án

Ghi rõ các thông tin liên quan đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí khám chữa bệnh nếu có.

5. Nội dung đề nghị

Trình bày rõ ràng nội dung đề nghị của bệnh nhân.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Ghi chính xác thông tin bệnh nhân.
2. Kiểm tra kỹ trước khi nộp.
3. Lưu giữ bản sao hồ sơ đã nộp.
4. Thực hiện theo đúng quy định của cơ quan y tế.

Căn cứ pháp lý

1. Thông tư 23/2025/TT-BYT.
2. Quyết định 1234/QĐ-BYT.
3. Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2010.

Câu hỏi thường gặp

1. Mẫu sổ khám bệnh này có bắt buộc không?

Có, mẫu sổ này là bắt buộc đối với các cơ sở y tế theo quy định của Bộ Y tế.

2. Ai là người có trách nhiệm ghi chép thông tin vào sổ?

Y, bác sĩ tại cơ sở y tế có trách nhiệm ghi chép thông tin vào sổ khám bệnh.

3. Có cần lưu giữ mẫu sổ này không?

Cần, mẫu sổ này phải được lưu giữ để phục vụ cho công tác báo cáo y tế.

4. Mẫu sổ này có thể sử dụng cho các cơ sở y tế tư nhân không?

Có, mẫu sổ này có thể sử dụng cho các cơ sở y tế tư nhân và các phòng khám.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU SỔ KHÁM BỆNH CỦA TRẠM Y TẾ XÃ, PHÒNG KHÁM ĐA KHOA, CHUYÊN KHOA LIÊN XÃ, PHÒNG KHÁM CỦA CÁC CƠ SỞ Y TẾ TƯ NHÂN, Y TẾ NGÀNH tại đây.