MẪU SỔ THEO DÕI BỆNH NHÂN LAO TẠI CỘNG ĐỒNG là mẫu đơn dùng để ghi chép và quản lý thông tin bệnh nhân lao tại cộng đồng, phục vụ cho việc theo dõi và giám sát điều trị bệnh nhân lao ở tuyến cơ sở. Mẫu đơn này được sử dụng bởi các cơ sở y tế, cán bộ y tế địa phương và các tổ chức liên quan đến chăm sóc sức khỏe. Căn cứ pháp lý áp dụng là Thông tư 23/2025/TT-BYT. Mục đích sử dụng mẫu đơn này là để đảm bảo việc quản lý và điều trị bệnh nhân lao hiệu quả, đồng thời cung cấp thông tin cho các chương trình phòng chống bệnh lao tại xã.
Thông tin đầy đủ biểu mẫu
MẪU SỔ THEO DÕI BỆNH NHÂN LAO TẠI CỘNG ĐỒNG (MAU A9-TYT-PHU LUC III-23-2025-TT-BYT)
Mẫu sổ theo dõi bệnh nhân lao tại cộng đồng là tài liệu do Bộ Y tế ban hành, được áp dụng cho các cơ sở y tế tại địa phương nhằm ghi chép và quản lý thông tin bệnh nhân lao. Mẫu sổ này giúp cán bộ y tế theo dõi tình trạng sức khỏe và quá trình điều trị của bệnh nhân lao tại cộng đồng.
Mẫu đơn dùng để làm gì?
- Ghi chép thông tin bệnh nhân lao để theo dõi và giám sát điều trị.
- Đánh giá việc thực hiện y lệnh của tuyến trên.
- Giám sát việc dùng thuốc chống lao của bệnh nhân.
- Cung cấp thông tin cho chương trình mục tiêu Quốc gia về phòng chống bệnh lao.
Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: theo dõi bệnh nhân lao tại cộng đồng, quản lý thông tin bệnh nhân trong quá trình điều trị, báo cáo kết quả điều trị cho cơ quan chức năng.
- Quản lý bệnh nhân lao phổi có bằng chứng VK học.
- Quản lý bệnh nhân lao phổi không có bằng chứng VK học.
- Quản lý bệnh nhân lao ngoài phổi.
- Ghi nhận thông tin bệnh nhân trong các chương trình giám sát y tế.
Ai có thể sử dụng mẫu đơn?
- Cán bộ y tế tại các trạm y tế xã.
- Nhân viên y tế cộng đồng.
- Các tổ chức phi chính phủ hoạt động trong lĩnh vực y tế.
Hồ sơ cần chuẩn bị
Để sử dụng mẫu sổ này, cần chuẩn bị các thông tin liên quan đến bệnh nhân lao.
- Thông tin cá nhân bệnh nhân (họ tên, giới tính, ngày sinh).
- Thông tin giấy tờ tùy thân (căn cước, chứng minh thư).
- Địa chỉ thường trú của bệnh nhân.
- Nghề nghiệp của bệnh nhân.
- Ngày chuyển về xã điều trị.
Hướng dẫn điền mẫu đơn
1. Kinh gửi
Ghi rõ tên cơ quan, tổ chức gửi mẫu đơn.
2. Thông tin người đề nghị
Ghi đầy đủ thông tin của người đề nghị.
3. Thông tin bệnh nhân
Ghi chi tiết thông tin bệnh nhân theo từng mục trong sổ.
4. Các khoản phải thi hành
Liệt kê các khoản chi phí liên quan đến điều trị bệnh nhân lao.
5. Các khoản đã thi hành
Ghi nhận các khoản đã thực hiện trong quá trình điều trị.
6. Các khoản còn phải thi hành
Liệt kê các khoản chi phí còn lại cần thực hiện.
7. Nội dung đề nghị
Trình bày rõ nội dung đề nghị liên quan đến bệnh nhân.
8. Danh mục tài liệu kèm theo
Liệt kê các tài liệu kèm theo mẫu đơn.
Một số lưu ý khi lập đơn
- Ghi chính xác thông tin bệnh nhân theo quy định.
- Không ghi danh sách bệnh nhân nghi mắc lao vào sổ này.
- Đảm bảo thông tin được cập nhật đầy đủ và kịp thời.
- Liên hệ với cơ sở y tế tuyến trên khi cần thiết.
Căn cứ pháp lý
- Thông tư 23/2025/TT-BYT.
Câu hỏi thường gặp
1. Mẫu sổ này có bắt buộc sử dụng không?
Có, mẫu sổ này là bắt buộc đối với các cơ sở y tế thực hiện quản lý bệnh nhân lao.
2. Ai là người có trách nhiệm ghi sổ?
Cán bộ y tế được phân công phụ trách lao của xã có trách nhiệm ghi sổ.
3. Thông tin nào không được ghi vào sổ?
Không ghi danh sách bệnh nhân nghi mắc lao gửi CSYT tuyến trên xét nghiệm vào sổ này.
4. Sổ này có thể sử dụng cho các bệnh nhân nào?
Sổ này dùng cho bệnh nhân lao phổi và lao ngoài phổi.
Tải miễn phí mẫu đơn
Ban có thể tải miễn phí MẪU SỔ THEO DÕI BỆNH NHÂN LAO TẠI CỘNG ĐỒNG tại đây.