MẪU SỔ THEO DÕI BỆNH NHÂN TÂM THẦN CỘNG ĐỒNG (MAU A8-TYT-PHU LUC III-23-2025-TT-BYT)

Mẫu sổ này được sử dụng để ghi chép và theo dõi tất cả các bệnh nhân tâm thần phân liệt và động kinh do tuyến trên chuyển về xã hoặc do xã phát hiện. Mẫu sổ này được ban hành theo Thông tư 23/2025/TT-BYT và áp dụng cho các trạm y tế xã trong việc quản lý bệnh nhân tâm thần.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

1. Ghi chép thông tin bệnh nhân tâm thần đang trong quá trình điều trị.
2. Theo dõi diễn biến bệnh và báo cáo cho tuyến trên.
3. Cung cấp số liệu cho các chỉ tiêu đánh giá hoạt động của chương trình sức khỏe tâm thần quốc gia.
4. Quản lý thuốc và giám sát việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: theo dõi bệnh nhân tâm thần phân liệt, giám sát bệnh nhân động kinh, báo cáo tình hình sức khỏe tâm thần tại địa phương.

1. Ghi chép thông tin bệnh nhân theo tháng.
2. Đánh giá tình trạng phục hồi chức năng.
3. Quản lý thuốc điều trị cho bệnh nhân.
4. Báo cáo số liệu cho các cơ quan chức năng.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

1. Cán bộ y tế tại trạm y tế xã.
2. Cán bộ theo dõi tâm thần tuyến trên.
3. Nhân viên y tế tại các cơ sở y tế chuyên khoa tâm thần.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để sử dụng mẫu sổ này, cần chuẩn bị các hồ sơ liên quan đến bệnh nhân tâm thần.

1. Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
2. Phiếu điều trị bệnh nhân từ cơ sở y tế tuyến trên.
3. Giấy tờ tùy thân của bệnh nhân.
4. Thông tin về thuốc điều trị.
5. Thông tin về quá trình phục hồi chức năng.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kinh gửi

Điền thông tin về cơ quan gửi mẫu sổ.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người đề nghị sử dụng mẫu sổ.

3. Thông tin bệnh nhân

Ghi rõ thông tin bệnh nhân, bao gồm họ tên, giới tính, ngày sinh.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí liên quan đến điều trị bệnh nhân.

5. Các khoản đã thi hành

Ghi rõ các khoản đã chi cho bệnh nhân.

6. Các khoản còn phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí còn lại cần thực hiện.

7. Nội dung đề nghị

Ghi rõ nội dung đề nghị liên quan đến bệnh nhân.

8. Danh mục tài liệu kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo mẫu sổ.

Một số lưu ý khi lập đơn

1. Kiểm tra thông tin bệnh nhân trước khi ghi chép.
2. Đảm bảo tính chính xác của các số liệu báo cáo.
3. Thực hiện ghi chép định kỳ hàng tháng.
4. Tuân thủ hướng dẫn của cơ quan y tế cấp trên.

Căn cứ pháp lý

1. Thông tư 23/2025/TT-BYT.
2. Các quy định liên quan đến quản lý bệnh nhân tâm thần.
3. Các văn bản hướng dẫn thực hiện.

Câu hỏi thường gặp

1. Ai có trách nhiệm ghi chép mẫu sổ này?

Trạm trưởng hoặc cán bộ được phân công theo dõi bệnh tâm thần có trách nhiệm ghi chép mẫu sổ này.

2. Mẫu sổ này có thể sử dụng cho bệnh nhân nào?

Mẫu sổ này được sử dụng cho bệnh nhân tâm thần phân liệt và động kinh.

3. Có cần báo cáo số liệu từ mẫu sổ này không?

Có, các số liệu từ mẫu sổ này cần được báo cáo cho tuyến trên định kỳ.

4. Mẫu sổ này có thể tải ở đâu?

Ban có thể tải miễn phí MẪU SỔ THEO DÕI BỆNH NHÂN TÂM THẦN CỘNG ĐỒNG tại đây.