Mẫu khácMới nhất 2023

MẪU SỔ THEO DÕI PHƠI NHIỄM VỚI HIV

MẪU SỔ THEO DÕI PHƠI NHIỄM VỚI HIV là mẫu tài liệu dùng để ghi chép và theo dõi tình trạng phơi nhiễm với HIV. Mẫu đơn này được sử dụng bởi các cơ sở y tế, tổ chức y tế và cá nhân có liên quan đến việc quản lý và theo dõi bệnh nhân phơi nhiễm với HIV. Căn cứ pháp lý cho mẫu đơn này là Thông tư 28/2018/TT-BYT. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo việc theo dõi và điều trị kịp thời cho những người có nguy cơ nhiễm HIV, từ đó nâng cao hiệu quả công tác phòng chống dịch bệnh.
Cập nhật: 14/8/2026• Cơ quan: Mẫu tham khảo

⬇ Tải xuống biểu mẫu

⬇ Tải file .DOC

✓ Miễn phí · Không cần đăng ký · Tải ngay

📄 Nội dung biểu mẫu

MẪU SỔ THEO DÕI PHƠI NHIỄM VỚI HIV

Mẫu sổ theo dõi phơi nhiễm với HIV là một tài liệu quan trọng được ban hành kèm theo Thông tư số 28/2018/TT-BYT ngày 26/10/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Mẫu đơn này được sử dụng để ghi chép thông tin liên quan đến các trường hợp phơi nhiễm với HIV, giúp các cơ sở y tế theo dõi và quản lý tình trạng sức khỏe của bệnh nhân một cách hiệu quả.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Ghi nhận thông tin cá nhân của người phơi nhiễm.
  2. Theo dõi tình trạng sức khỏe và các xét nghiệm liên quan đến HIV.
  3. Quản lý quá trình điều trị thuốc kháng HIV cho người phơi nhiễm.
  4. Đảm bảo các thông tin cần thiết được cập nhật thường xuyên và chính xác.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: theo dõi bệnh nhân phơi nhiễm do tai nạn nghề nghiệp, phơi nhiễm trong quá trình điều trị y tế, và phơi nhiễm do quan hệ tình dục không an toàn.

  1. Người làm việc trong ngành y tế.
  2. Người có nguy cơ cao do lối sống.
  3. Trẻ em sinh ra từ mẹ nhiễm HIV.
  4. Những người đã tiếp xúc với nguồn lây nhiễm HIV.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Cá nhân có nguy cơ phơi nhiễm.
  2. Doanh nghiệp hoạt động trong lĩnh vực y tế.
  3. Các tổ chức y tế cộng đồng.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để sử dụng mẫu sổ theo dõi phơi nhiễm với HIV, người dùng cần chuẩn bị các hồ sơ sau:

  1. Giấy tờ tùy thân của người phơi nhiễm.
  2. Thông tin về tình trạng sức khỏe hiện tại.
  3. Thông tin về các xét nghiệm đã thực hiện.
  4. Thông tin về quá trình điều trị nếu có.
  5. Thông tin về nguồn lây nhiễm.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kinh gửi

Điền thông tin về cơ quan gửi mẫu đơn.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin cá nhân của người phơi nhiễm.

3. Thông tin bệnh án

Ghi rõ mã số bệnh án và thông tin liên quan đến bệnh nhân.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí liên quan đến điều trị và xét nghiệm.

5. Nội dung đề nghị

Trình bày rõ lý do và nội dung đề nghị liên quan đến việc theo dõi phơi nhiễm.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin được điền chính xác và đầy đủ.
  2. Kiểm tra lại các thông tin trước khi nộp.
  3. Giữ bản sao của mẫu đơn đã nộp.
  4. Liên hệ với cơ sở y tế để được hướng dẫn thêm nếu cần.

Căn cứ pháp lý

  1. Thông tư 28/2018/TT-BYT.
  2. Quyết định 1234/QĐ-BYT.
  3. Luật phòng chống HIV/AIDS.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu sổ này có bắt buộc phải sử dụng không?

Có, mẫu sổ này là bắt buộc để theo dõi tình trạng phơi nhiễm và điều trị HIV.

Tôi có thể lấy mẫu sổ này ở đâu?

Bạn có thể lấy mẫu sổ tại các cơ sở y tế hoặc tải về từ trang web của Bộ Y tế.

Thời gian theo dõi phơi nhiễm là bao lâu?

Thời gian theo dõi phơi nhiễm thường là 3 tháng kể từ thời điểm phơi nhiễm.

Tôi cần làm gì nếu phát hiện mình bị nhiễm HIV?

Nếu bạn phát hiện mình bị nhiễm HIV, hãy liên hệ ngay với cơ sở y tế để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Tải miễn phí mẫu đơn

Bạn có thể tải miễn phí MẪU SỔ THEO DÕI PHƠI NHIỄM VỚI HIV tại đây.

Xem biểu mẫu đầy đủ với xem trước, đánh giá và tải về

Xem biểu mẫu đầy đủ →