Trang chủMẫu khácMẪU THỐNG KÊ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ
Mẫu khácMới nhất 2023

MẪU THỐNG KÊ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

MẪU THỐNG KÊ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ là mẫu đơn được sử dụng để báo cáo thống kê chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các đơn vị y tế. Mẫu đơn này được sử dụng bởi các cơ sở y tế, bảo hiểm xã hội và các tổ chức liên quan trong việc tổng hợp và báo cáo chi phí khám chữa bệnh. Căn cứ pháp lý áp dụng là Quyết định 456/QĐ-BHXH. Mục đích sử dụng mẫu đơn này nhằm đảm bảo việc báo cáo chi phí khám chữa bệnh được thực hiện đầy đủ và chính xác.

5/5(0 lượt xem)Cập nhật: 22/8/2026

Xem trước biểu mẫu

Lưu ý: Nội dung chỉ mang tính chất tham khảo. Vui lòng kiểm tra quy định hiện hành trước khi sử dụng.

Thông tin đầy đủ biểu mẫu

MẪU THỐNG KÊ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

Mẫu thống kê chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là mẫu đơn được ban hành theo Quyết định số 456/QĐ-BHXH của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Mẫu đơn này được áp dụng trong việc thống kê chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở y tế, nhằm đảm bảo tính minh bạch và chính xác trong báo cáo tài chính.

Mẫu đơn dùng để làm gì?

  1. Thống kê số lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
  2. Ghi nhận chi phí thực hiện khám chữa bệnh theo từng tháng.
  3. Cung cấp thông tin cho cơ quan bảo hiểm xã hội về tình hình chi phí khám chữa bệnh.
  4. Đánh giá hiệu quả sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.

Các trường hợp sử dụng phổ biến bao gồm: báo cáo chi phí khám chữa bệnh hàng tháng, tổng hợp chi phí cho các cuộc kiểm tra của cơ quan chức năng, và lập kế hoạch ngân sách cho năm tiếp theo.

  1. Báo cáo cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
  2. Thống kê cho các cuộc họp nội bộ.
  3. Lập kế hoạch tài chính cho đơn vị.
  4. Đánh giá tình hình tài chính hàng năm.

Ai có thể sử dụng mẫu đơn?

  1. Các cơ sở y tế công lập.
  2. Các cơ sở y tế tư nhân.
  3. Các tổ chức bảo hiểm xã hội.

Hồ sơ cần chuẩn bị

Để sử dụng mẫu đơn này, các đơn vị cần chuẩn bị hồ sơ đầy đủ theo quy định.

  1. Giấy phép hoạt động của cơ sở y tế.
  2. Báo cáo chi phí khám chữa bệnh của tháng trước.
  3. Dữ liệu thống kê số lượt người khám chữa bệnh.
  4. Thông tin về các khoản chi phí phát sinh.
  5. Chứng từ liên quan đến các khoản chi phí.

Hướng dẫn điền mẫu đơn

1. Kinh gửi

Ghi rõ tên cơ quan, đơn vị gửi mẫu đơn này.

2. Thông tin người đề nghị

Điền đầy đủ thông tin về người lập biểu, bao gồm họ tên, chức vụ và số điện thoại liên hệ.

3. Thông tin báo cáo

Ghi rõ thông tin về báo cáo chi phí khám chữa bệnh trong tháng.

4. Các khoản phải thi hành

Liệt kê các khoản chi phí phát sinh trong tháng.

5. Nội dung đề nghị

Ghi rõ nội dung đề nghị của đơn vị.

6. Danh mục tài liệu kèm theo

Liệt kê các tài liệu kèm theo mẫu đơn.

Một số lưu ý khi lập đơn

  1. Đảm bảo thông tin chính xác và đầy đủ.
  2. Kiểm tra lại các số liệu trước khi gửi.
  3. Ghi chú rõ ràng các khoản chi phí phát sinh.
  4. Thực hiện đúng thời gian gửi báo cáo theo quy định.

Căn cứ pháp lý

  1. Quyết định 456/QĐ-BHXH.
  2. Thông tư hướng dẫn thực hiện.
  3. Các văn bản pháp lý liên quan khác.

Câu hỏi thường gặp

Mẫu đơn này được sử dụng khi nào?

Mẫu đơn này được sử dụng hàng tháng để báo cáo chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Có cần phải gửi mẫu đơn này cho cơ quan nào không?

Cần gửi mẫu đơn này cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đơn vị đăng ký.

Có thể điều chỉnh thông tin trong mẫu đơn không?

Có thể điều chỉnh thông tin nhưng phải đảm bảo tính chính xác và hợp lệ.

Thời hạn gửi mẫu đơn là bao lâu?

Thời hạn gửi mẫu đơn là trước ngày 8 của tháng sau tháng báo cáo.

Tải miễn phí mẫu đơn

Ban có thể tải miễn phí MẪU THỐNG KÊ CHI KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ tại đây.

Đánh giá & nhận xét

0.0

0 đánh giá đã duyệt

5
0
4
0
3
0
2
0
1
0

Đánh giá của bạn