Đơn Đề Nghị Cung Cấp Thông Tin Xuất Nhập Cảnh – Tải Word

Super Admin •Cập nhật: 24/10/2026
Tải đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh Mẫu M03b, M04b; nộp tại Công an cấp xã nơi cư trú, không mất phí, trả kết quả trong 05 ngày làm việc.

1. Khi nào cần xin xác nhận thông tin xuất nhập cảnh

Công dân Việt Nam có thể đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin về hộ chiếu, giấy thông hành đã được cấp và lịch sử xuất cảnh, nhập cảnh của mình trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh, ví dụ để bổ sung hồ sơ xin thị thực, hồ sơ học tập, việc làm, thủ tục hành chính hoặc tranh chấp cần chứng minh thời gian có mặt tại Việt Nam.

Người cần thông tinMẫuNgười ký đơn
Người từ đủ 14 tuổi trở lênM03bChính người đề nghị
Người mất năng lực hành vi dân sự, có khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành viM03bNgười đại diện hợp pháp ký thay, kèm giấy tờ chứng minh
Người chưa đủ 14 tuổiM04bNgười đại diện hợp pháp (cha, mẹ, người giám hộ)


⚖ Căn cứ pháp lýLuật Xuất cảnh, nhập cảnh của công dân Việt Nam 2019 (sửa đổi, bổ sung năm 2023).Nghị định 77/2020/NĐ-CP, sửa đổi bởi Nghị định 67/2024/NĐ-CP.Nghị định 184/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 (phân định thẩm quyền khi tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp): Mẫu M03b, M04b.Quyết định 8258/QĐ-BCA-QLXNC ngày 08/10/2025 công bố thủ tục xác nhận, cung cấp thông tin liên quan đến xuất nhập cảnh tại Công an cấp xã.


2. Tải đơn đề nghị cung cấp thông tin

Mục 2.1 là Mẫu M03b, mục 2.2 là Mẫu M04b (hai file cùng nội dung). Mục 2.3, 2.4 là mẫu Ban biên tập soạn.

2.1. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người từ đủ 14 tuổi trở lên (Mẫu M03b Nghị định 184/2025/NĐ-CP)

Mẫu M03b: kính gửi cơ quan cung cấp thông tin, họ tên, số căn cước, địa chỉ, nội dung đề nghị xác nhận thông tin hộ chiếu/giấy thông hành và thông tin xuất cảnh, nhập cảnh theo khoảng thời gian, cam đoan, chữ ký.

Hình 1. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người từ đủ 14 tuổi trở lên (Mẫu M03b Nghị định 184/2025/NĐ-CP)

⬇ Tải mẫu: Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người từ đủ 14 tuổi trở lên

2.2. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người chưa đủ 14 tuổi (Mẫu M04b Nghị định 184/2025/NĐ-CP)

Mẫu M04b: phần A thông tin người đại diện hợp pháp (quan hệ với trẻ), phần B thông tin người chưa đủ 14 tuổi, nội dung đề nghị xác nhận thông tin hộ chiếu và xuất nhập cảnh; người đại diện hợp pháp ký.

Hình 2. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người chưa đủ 14 tuổi (Mẫu M04b Nghị định 184/2025/NĐ-CP)

⬇ Tải mẫu: Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người chưa đủ 14 tuổi (Mẫu 1)

⬇ Tải mẫu: Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người chưa đủ 14 tuổi (Mẫu 2)

2.3. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – bản có chú thích (Ban biên tập soạn)

Giữ đủ 8 mục của Mẫu M03b, in kèm 5 chú thích cách ghi ngay cuối trang.

Hình 3. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin – người từ đủ 14 tuổi (Ban biên tập soạn)

Nội dung mẫu 2.3Quốc hiệu; tên đơn; kính gửi; 8 mục thông tin và đề nghị; cam đoan; chữ ký; chú thích (1) – (5).


2.4. Bảng chọn mẫu và thủ tục (Ban biên tập soạn)

Chọn M03b hay M04b theo người cần thông tin; tra nơi nộp, cách nộp, hồ sơ, thời hạn, phí.

Hình 4. Bảng chọn mẫu và thủ tục xác nhận, cung cấp thông tin xuất nhập cảnh (Ban biên tập soạn)

Nội dung mẫu 2.4Bảng 3 trường hợp – mẫu – người ký; bảng 6 nội dung thủ tục.


3. Cách ghi Mẫu M03b

Hình 5. Đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin (Mẫu M03b): các mục cần ghi

MụcCách ghi
Kính gửi (1)Công an cấp xã nơi thường trú, tạm trú; Phòng Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh nơi thuận lợi; hoặc cơ quan quản lý Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh
1, 2. Nhân thânHọ tên, ngày sinh; số thẻ căn cước/căn cước công dân, ngày cấp
3. Địa chỉ (2)Chỉ ghi khi cán bộ tiếp nhận không khai thác được Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư
4. Liên hệSố điện thoại, email để nhận thông báo
5. Đề nghịGhi lại tên cơ quan ở mục (1)
6. Hộ chiếu (3)Liệt kê số các hộ chiếu, giấy thông hành cần xác nhận
7. Xuất nhập cảnh (4)Ghi rõ khoảng thời gian từ ngày… đến ngày… cần xác nhận
Ký (5)Người đề nghị ký, ghi rõ họ tên; người đại diện hợp pháp ký thay nếu thuộc trường hợp luật định


4. Nơi nộp, hồ sơ và thời hạn

Nội dungQuy định
Nơi nộpCông an cấp xã nơi thường trú, tạm trú; Phòng Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh; cơ quan quản lý Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh
Cách nộpTrực tiếp; trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng dịch vụ công Bộ Công an; bưu chính công ích
Hồ sơ01 đơn đề nghị (M03b hoặc M04b); trường hợp đại diện: bản sao giấy tờ chứng minh người đại diện hợp pháp (hoặc bản chụp kèm xuất trình bản chính)
Thời hạn05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đơn
Phí, lệ phíKhông
Kết quảVăn bản trả lời; nhận trực tiếp, qua bưu chính hoặc Cổng dịch vụ công


⚠ Lưu ýDùng Mẫu M03b, M04b ban hành kèm Nghị định 184/2025/NĐ-CP (có Công an cấp xã là nơi tiếp nhận). Chỉ đề nghị thông tin của chính mình hoặc của người mình là đại diện hợp pháp; thông tin xuất nhập cảnh là thông tin cá nhân, không cung cấp cho người khác nếu không có căn cứ pháp luật.


5. Ví dụ đã điền

Hình 6. Ví dụ đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin đã điền (dữ liệu giả định)

Tình huống giả định: chị Hà cần chứng minh lịch sử xuất nhập cảnh 5 năm gần nhất để bổ sung hồ sơ xin thị thực du học. Ngày 15/10/2026, chị lập Mẫu M03b gửi Công an phường nơi thường trú, liệt kê 2 hộ chiếu đã được cấp và khoảng thời gian từ 01/01/2021 đến 30/9/2026; kết quả trả lời trong 05 ngày làm việc.

Kết luận

Muốn xác nhận thông tin hộ chiếu và lịch sử xuất nhập cảnh, công dân lập Mẫu M03b (hoặc M04b cho người chưa đủ 14 tuổi), nộp tại Công an cấp xã nơi cư trú hoặc cơ quan quản lý xuất nhập cảnh; kết quả trong 05 ngày làm việc, không mất phí. Theo dõi Kinh tế và Pháp luật (kinhtevaphapluat.vn) để cập nhật thêm biểu mẫu xuất nhập cảnh.

Lưu ýNội dung mang tính tham khảo, cập nhật đến ngày 24/10/2026. Đối chiếu hướng dẫn trên Cổng dịch vụ công Bộ Công an khi nộp trực tuyến.

Câu hỏi thường gặp

1. Đơn đề nghị cung cấp thông tin xuất nhập cảnh dùng mẫu nào?
Mẫu M03b cho người từ đủ 14 tuổi trở lên và Mẫu M04b cho người chưa đủ 14 tuổi, ban hành kèm Nghị định 184/2025/NĐ-CP.
2. Nộp đơn ở đâu?
Công an cấp xã nơi thường trú, tạm trú; hoặc Phòng Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh; hoặc cơ quan quản lý Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh.
3. Bao lâu thì có kết quả?
05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đơn.

Xem bài viết đầy đủ với tất cả tính năng tương tác

Xem bài viết đầy đủ →